Healthy care

ผู้หญิงสูงอายุและมะเร็งเต้านม

ควรดูแลต่างกันไหม

เขียนโดย Michael Richardson

ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมอยู่ภายใต้ 40 เมื่ออายุมากขึ้นความเสี่ยงก็เพิ่มขึ้น ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า พบกับอัตราสูงสุด ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอายุมากกว่า 70.

ปัญหาคือ ตามที่ American Society of Clinical Oncology กล่าวว่า “ประชากรสูงอายุมีบทบาทน้อยในการทดลองทางคลินิกในด้านเนื้องอกวิทยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นมะเร็งเต้านม ดังนั้น แพทย์จึงมีการวิจัยน้อยกว่าที่จะอ้างอิงถึงคำแนะนำในการรักษา”

เหตุผลต่างๆ อธิบายว่าทำไมผู้สูงอายุจึงไม่ถูกรวมตัวในการทดลองทางคลินิก สิ่งต่างๆ เช่น โรคประจำตัว การรับรู้ และปัจจัยอื่นๆ มีบทบาท การทดลองจำนวนมากต้องการสุขภาพที่ดี การทำงานของอวัยวะที่เพียงพอ ฯลฯ

แนวทางปฏิบัติหลายประการสำหรับการรักษาสตรีสูงอายุที่เป็นมะเร็งเต้านมส่วนใหญ่มาจากการทดสอบในคนที่อายุน้อยกว่า นั่นไม่ได้หมายความว่าคำแนะนำเหล่านี้ไม่ดี แต่การทดลองใหม่ได้รับการออกแบบโดยคำนึงถึงประชากรสูงอายุ โดยพิจารณาจากประชากรสูงอายุจำนวนมากที่เป็นมะเร็งเต้านม ซึ่งสามารถช่วยได้ด้วยคำแนะนำที่ตรงเป้าหมายยิ่งขึ้น

ทำไมผู้หญิงสูงวัยถึงเป็นมะเร็งเต้านมบ่อยขึ้น

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งในประชากรสูงอายุอาจเกิดจากสองสาเหตุหลัก: การสร้างความเสียหายให้กับ DNA และการลดลงของการป้องกันของร่างกาย การเติบโตของเนื้องอก ดีเอ็นเอเสียหายเมื่อบุคคลสัมผัสกับสารก่อมะเร็ง รังสี และไวรัส นอกจากนี้กระบวนการสะสมในร่างกายยังทำลายโครงสร้างเซลล์ โดยทั่วไป การเกิดมะเร็งต้องใช้เวลา ดังนั้นผู้สูงอายุจึงมีความเสี่ยงสูง

การรักษามะเร็งเต้านมในผู้สูงอายุ

  • แนวคิดสำคัญประการหนึ่งที่แพร่หลายในหมู่ชุมชนด้านเนื้องอกวิทยาในวัยสูงอายุคือควรใช้อายุขัยเพื่อกำหนดทางเลือกในการรักษามากกว่าอายุ เป็นการผิดที่จะเริ่มการรักษาบนพื้นฐานของ “ผู้ป่วยรายนี้มีชีวิตที่ดี” ตัวอย่างเช่น A 70 อาจมี 15-20 อีกหลายปีที่จะมีชีวิตอยู่และการรักษาโรคมะเร็ง ควรเริ่มต้นด้วยสิ่งนั้นเป็นพื้นฐานสำหรับการรักษา

    ทีมบำบัดควรพิจารณาอายุการทำงานของผู้ป่วย มากกว่าแค่อายุตามลำดับเวลา ซึ่งหมายความว่าผู้หญิงบางคนที่มีอายุมากกว่า 70 อาจสามารถจัดการกับสูตรการรักษาที่ออกแบบมาสำหรับคนหนุ่มสาวได้ เพียงเพราะร่างกายของพวกเขาได้รับการบำรุงรักษา ลักษณะที่อายุน้อยกว่า

    ความชอบของผู้ป่วยก็มีความสำคัญสำหรับประชากรกลุ่มนี้เช่นกัน ผู้ป่วยทุกคนควรรู้สึกควบคุมสถานการณ์ของตนเองได้ และสามารถใช้ชีวิตได้ตามที่เห็นสมควร บางทีผู้ป่วยก็อยากจะแต่งงานในหนึ่งปีโดยไม่ยับยั้งผลข้างเคียงหรือใช้ชีวิตอย่างอิสระ แพทย์ควรพิจารณาถึงความชอบส่วนตัวของผู้ป่วย การวินิจฉัยโรคมะเร็งไม่ควรเริ่มการรักษาบางอย่างโดยอัตโนมัติ

    สุดท้าย ผู้หญิงมากกว่า

    มีแนวโน้มที่จะมีภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่พวกเขาต้องเผชิญในเวลาเดียวกัน ทีมบำบัดต้องพิจารณาเรื่องนี้ในขณะที่พวกเขาตัดสินใจเลือกการรักษา

    ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอายุในผลการรักษา

  • ทีมบำบัดต้องประเมินปัจจัยเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นอย่างรอบคอบ และอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาอย่างไร บ่อยครั้งผู้ป่วยสูงอายุมีประสบการณ์การทำงานทางสรีรวิทยาลดลงอย่างมาก ซึ่งอาจรวมถึงสุขภาพหัวใจและหลอดเลือด การทำงานของตับ ฯลฯ ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้มีอิทธิพลต่อความสามารถของผู้ป่วยในการจัดการกับการผ่าตัด การฉายรังสี เคมีบำบัด และการรักษาอื่นๆ

    ปัจจัยอื่นๆ ที่ควรพิจารณา ซึ่งบางครั้งไม่รวมถึงสุขภาพจิต ความมั่นคงทางอารมณ์ และการสนับสนุนครอบครัว สิ่งเหล่านี้ล้วนส่งผลต่อผลลัพธ์

    อย่างไรก็ตาม การวิจัยชี้ให้เห็นว่าสตรีสูงอายุจำนวนมากรับมือกับการผ่าตัดเต้านมได้ดี อัตราการเสียชีวิตอยู่ในระดับต่ำ การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ได้ผลเท่ากับการผ่าตัดในสตรีสูงอายุ

    ตัวเลือก

    ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าควรได้รับทางเลือกในการดูแลเต้านมเมื่อมีความเหมาะสมทางการแพทย์ เป็นการผิดที่จะสรุปว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าไม่สนใจเกี่ยวกับภาพลักษณ์ของร่างกายน้อยกว่าผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า

    คำแนะนำจาก International Society of Geriatric Oncology (SIOG) กล่าวว่าผู้หญิงอายุมากกว่า 70 ควรเสนอทางเลือกในการผ่าตัดแบบเดียวกับผู้หญิงอายุน้อยกว่า ซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดเพื่อคงไว้ซึ่งเต้านม การตัดก้อนเนื้องอก และการเก็บตัวอย่างต่อมน้ำเหลืองที่ซอกใบ การศึกษาของสตรีสูงอายุแสดงให้เห็นว่าพวกเขาชอบการรักษาแบบอนุรักษ์เต้านมมากกว่าตัดเต้านม

  • บ้าน
  • ธุรกิจ
  • การดูแลสุขภาพ
  • ไลฟ์สไตล์
  • เทค
  • โลก

  • อาหาร
  • เกม
  • 70การท่องเที่ยว
  • Back to top button