คู่มืออาการปวดหลัง อาการ การรักษา และการป้องกัน
ไม่ว่าจะเป็นอาการปวดหลังชั่วขณะหรือความเจ็บปวดอย่างรุนแรง โอกาสที่คุณเคยมีอาการปวดหลัง ผู้เชี่ยวชาญประเมินว่า 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนจะมีอาการปวดหลัง ในบางช่วงชีวิตของพวกเขา ตามบทความที่ตีพิมพ์ในวารสาร Neurologic Clinics อาการปวดหลังเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนต้องหยุดงาน ชาวแคนาดาที่ทำงานมากถึง 85 สามารถคาดหวังว่าจะมีอาการปวดหลังบ้างในช่วงชีวิตของพวกเขา และอาการปวดหลังสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย รวมทั้งวัยรุ่นด้วย มาดูประเภทของอาการปวดหลัง สาเหตุ และวิธีการรักษา รวมถึงยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณสามารถลองใช้เองที่บ้านได้ ประเภทของอาการปวดหลัง อาการปวดหลังมีสองประเภท: เฉียบพลันและเรื้อรัง อาการปวดหลังส่วนใหญ่เป็นแบบเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่ามันมีอายุสั้นและมักจะหายไปเอง อาจใช้เวลาสองสามวันหรือนานถึงสองสามสัปดาห์ อาการปวดหลังเฉียบพลันมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน มักเกิดจากการบาดเจ็บ ตามรายงานของ American Family Physician ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่มีอาการปวดหลังเฉียบพลันจะไม่ฟื้นตัวเต็มที่ภายในหกเดือน แม้ว่าอาจต้องใช้เวลาบ้าง แต่ส่วนใหญ่จะดีขึ้นในที่สุด อาการปวดหลังเรียกว่าเรื้อรังหากเป็นเวลานาน สัปดาห์หรือนานกว่านั้น เกี่ยวกับ ร้อยละของผู้ที่มีอาการปวดหลังเฉียบพลันจบลงด้วยอาการปวดหลังเรื้อรัง ไม่ได้มีเงื่อนไขพื้นฐานที่ร้ายแรงเสมอไป ในบางกรณี การรักษาช่วยบรรเทาอาการปวดหลังเรื้อรังได้ แต่บางครั้งก็ยังคงอยู่ไม่ว่าจะรักษาด้วยวิธีใด (ดูเพิ่มเติมที่: อะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดหลังส่วนล่างในผู้หญิง) สาเหตุของอาการปวดหลัง คุณคงไม่รู้ว่าอาการปวดหลังของคุณเกิดจากอะไร ความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดจากสีน้ำเงิน แต่ในบางครั้ง คุณสามารถระบุสาเหตุได้ สาเหตุทั่วไปบางประการของอาการปวดหลัง ได้แก่ การบาดเจ็บ การเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว การยกของหนัก หรือเหตุการณ์กะทันหัน เช่น อุบัติเหตุทางรถยนต์ อาจทำให้หลังคุณบาดเจ็บได้ ปัญหาเกี่ยวกับแผ่นดิสก์—มีแผ่นดูดซับแรงกระแทกที่ทำหน้าที่เป็นเบาะรองระหว่างกระดูกสันหลัง (กระดูก) ของกระดูกสันหลังของคุณ บางครั้งจุดศูนย์กลางคล้ายเจลอาจบวมหรือนูน กดทับและทำให้เส้นประสาทโดยรอบระคายเคือง โปรดทราบว่าปัญหาดิสก์เป็นเรื่องปกติและไม่ก่อให้เกิดอาการเสมอไป นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การผ่าตัดที่ไม่จำเป็นหากการสแกนพบปัญหาดิสก์ที่ไม่ใช่สาเหตุของความเจ็บปวดอย่างแท้จริง โรคข้ออักเสบ—ในบางกรณี อาการปวดหลังสามารถบ่งบอกถึงการอักเสบและการสึกหรอซึ่งเป็นจุดเด่นของโรคข้ออักเสบ คุณอาจรู้สึกเกร็งเป็นพิเศษในตอนเช้าและอาการปวดของคุณจะแย่ลงเรื่อยๆ (ค้นหาวิธีที่แพทย์ด้านความเจ็บปวดหลีกเลี่ยงโรคข้ออักเสบ) ปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาทและไขสันหลัง—เส้นประสาทไขสันหลังสามารถกดทับ อักเสบ หรือได้รับบาดเจ็บได้ อาการปวดตะโพกเกิดขึ้นเมื่อมีการบาดเจ็บหรือแรงกดบนเส้นประสาท sciatic ซึ่งไหลจากหลังส่วนล่างไปที่ก้น จากนั้นลงไปที่หลังของขาแต่ละข้างจนถึงเท้า ปัญหาที่มีมาแต่กำเนิด—ภาวะที่สืบทอดมา เช่น กระดูกสันหลังคด (ความโค้งของกระดูกสันหลัง) หรือกระดูกสันหลังบิดเบี้ยว (การพัฒนาของไขสันหลังที่ไม่สมบูรณ์หรือเคสป้องกัน) อาจทำให้เกิดอาการปวดได้ นอกจากนี้ยังมีสาเหตุอื่น ๆ อีกมากมายสำหรับอาการปวดหลัง สาเหตุอาจเกิดจากการนั่งที่โต๊ะทำงานนานเกินไป การใส่รองเท้าส้นสูงหรือกางเกงที่คับเกินไป หรือวิธีออกกำลังกาย แม้แต่การสูบบุหรี่ก็อาจส่งผลต่อหลังของคุณได้ ผลการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน 50 ใน Asian Spine Journal พบว่า ขาอ่อนแรง การสูบบุหรี่ การยกของหนัก และการยืนและนั่งเป็นเวลานานนั้นสัมพันธ์กับอาการปวดหลังส่วนล่าง . (ดูเพิ่มเติมที่: ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดการความเจ็บปวดสามารถช่วยคุณรักษาอาการปวดเรื้อรังได้อย่างไร) ปัจจัยเสี่ยงของอาการปวดหลัง ใครๆ ก็สามารถมีอาการปวดหลังได้ แต่คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้: อายุมากขึ้น แม้ว่าเด็กและวัยรุ่นอาจมี อาการปวดหลัง อายุเฉลี่ยของการโจมตีครั้งแรกอยู่ระหว่าง 30 และ 85 ตามสถาบันสุขภาพแห่งชาติ อาการปวดหลังจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น เมื่อคุณสูญเสียความแข็งแรงของกระดูก หมอนรองกระดูกจะสูญเสียของเหลว และความเสี่ยงต่อโรคข้ออักเสบจะเพิ่มขึ้น สมรรถภาพทางกาย—คุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการปวดหลังมากขึ้นถ้าคุณไม่ฟิตร่างกาย กล้ามเนื้อหลังและหน้าท้องที่แข็งแรง—แกนกลางของคุณ—ช่วยพยุงกระดูกสันหลัง หากคุณออกกำลังกายเป็นครั้งคราวหลังจากไม่ได้ออกกำลังกาย คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บที่หลังมากขึ้น ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์—การยก ดัน หรือดึงของหนักบ่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณบิดกระดูกสันหลังด้วย อาจทำให้เกิดอาการปวดหลังและอาการบาดเจ็บได้ การนั่งทั้งวันอาจเพิ่มความเจ็บปวดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากท่าทางที่ไม่ดีหรือการนั่งบนเก้าอี้โดยไม่มีส่วนพยุงหลังที่ดี น้ำหนัก การมีน้ำหนักเกินสามารถทำให้เกิดความเครียดที่หลังและนำไปสู่อาการปวดหลังได้ พันธุศาสตร์—สาเหตุบางประการของอาการปวดหลัง เช่น กระดูกสันหลังคด เป็นกรรมพันธุ์ ความผาสุกทางอารมณ์—ความเครียดสามารถทำให้เกิดความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอาจส่งผลต่อการที่คุณจดจ่อกับความเจ็บปวดทุกรูปแบบและวิธีดูแลตัวเอง การสูบบุหรี่—การสูบบุหรี่ทำให้เลือดและออกซิเจนไม่ไปถึงหมอนรองกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจทำให้เสื่อมได้ (ดูเพิ่มเติมที่: 6 ผลิตภัณฑ์ที่เป็นประโยชน์สำหรับอาการปวดหลัง) การวินิจฉัยอาการปวดหลัง แพทย์จะตรวจคุณและถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณ และเมื่ออาการปวดของคุณเริ่มต้นขึ้น พวกเขาอาจแนะนำการทดสอบเพื่อระบุสาเหตุหรือแยกแยะปัญหาที่ร้ายแรงกว่านั้น การทดสอบอาจรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ การสแกน CT หรือ MRI พวกเขาอาจขอให้ตรวจเลือดเพื่อค้นหาความเจ็บป่วยอื่นๆ แม้หลังจากการทดสอบและการสอบ บางครั้งสาเหตุของอาการปวดหลังก็อาจระบุได้ยาก การรักษาและป้องกันอาการปวดหลัง อาการปวดหลังส่วนใหญ่จะดีขึ้นด้วยการรักษาเองที่บ้าน คุณอาจเริ่มต้นด้วยการพักผ่อนหนึ่งหรือสองวัน แต่มากกว่านั้นอาจทำให้แย่ลงได้ การใช้ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ในระยะสั้นควรช่วยบรรเทาอาการปวดได้เช่นกัน การรักษาอาการปวดหลังส่วนล่างที่ได้ผลจริงๆ ได้แก่ การยืดกล้ามเนื้อ โยคะ และการออกกำลังกายเป็นประจำสำหรับอาการปวดหลัง คุณสามารถลองใช้วิธีรักษาอาการปวดหลังที่บ้านได้ เช่น ความเย็นหรือความร้อน ขึ้นอยู่กับว่ารู้สึกดีขึ้นอย่างไร คุณอาจได้รับการบรรเทา—และช่วยป้องกันอาการปวดหลัง—โดยการปรับท่าทางของคุณ เครื่องแก้ไขท่าทางอาจช่วยให้คุณรักษาและป้องกันอาการปวดหลังส่วนล่างได้ บางคนประสบความสำเร็จในการใช้เครื่องนวดหลังและเลือกที่นอนที่มีการรองรับอย่างเหมาะสม หากการรักษาที่บ้านไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจแนะนำกายภาพบำบัดและยาตามใบสั่งแพทย์หรือยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาอาจรวมถึง: ยาแก้ปวดในช่องปาก ซึ่งรวมถึงยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟนและนาโพรเซน และยาอื่นๆ เช่น อะเซตามิโนเฟน ยาแก้ปวดเฉพาะที่มีจำหน่ายในรูปแบบครีม สเปรย์ เจล หรือแผ่นแปะ ยาคลายกล้ามเนื้อเพื่อคลายกล้ามเนื้อตึง หาก การรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลเพื่อบรรเทาอาการปวดอย่างรุนแรง คุณอาจจำเป็นต้องฉีดคอร์ติโซนหรือการผ่าตัด การผ่าตัดมักจะแนะนำเพื่อรักษาปัญหาโครงสร้างที่ทำให้เส้นประสาทเสียหายหรือกดทับเส้นประสาท ถัดไป: วิธีการรักษาอาการปวดเมื่อยและปวดที่เกิดจากโรคระบาด
85
