ต้นตอของการเสพติด

มองข้ามสารเคมีของยา เขียนโดย Caitlin Schille สาเหตุการติดยาที่เป็นที่ยอมรับและยอมรับมาเป็นเวลาหลายสิบปีนั้น ตัวยาเองทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางชีวภาพในร่างกายและจิตใจของบุคคล ทำให้พวกเขารู้สึกว่าต้องการสารมากขึ้น . แต่งานวิจัยที่ใหม่กว่ากำลังเจาะช่องโหว่ในแนวคิดนั้น และถามคำถามที่อาจปฏิวัติแนวคิดเรื่องการเสพติด แนวความคิดในปัจจุบันเกี่ยวกับการติดยาสะท้อนให้เห็นในวลีทั่วไปเช่น “การสร้างนิสัย” และ “การพึ่งพายา” อย่างไรก็ตาม มีปัญหาเล็กน้อยเกี่ยวกับมุมมองดั้งเดิมของการเสพติด หนึ่งในปัญหาที่ใหญ่ที่สุดคือคนส่วนใหญ่ที่ลองใช้ยาไม่กลายเป็นคนติดยา หากการใช้สารเสพติดเพียงอย่างเดียวไม่ได้ทำให้เกิดการเสพติดเสมอไป ก็ต้องมีเรื่องราวมากกว่านี้ ดร.บรูซ เค. อเล็กซานเดอร์แห่งมหาวิทยาลัยไซมอน เฟรเซอร์ เป็นผู้นำในสงครามครูเสดเพื่อขจัดสิ่งที่เขาเชื่อว่าเป็นตำนานของการติดยา ตามเขา หลักฐานที่สนับสนุนแนวคิดเรื่องการติดยามีน้อยมาก แหล่งวิจัยแหล่งหนึ่งคือคำรับรองของผู้ติดยาที่อ้างว่าติดยาอย่างเคร่งครัดอันเป็นผลมาจากการใช้ยา “สร้างนิสัย” การใช้คำรับรองเป็นแหล่งของหลักฐานที่หนักแน่นนั้นมีความเสี่ยงเนื่องจากมีแนวโน้มสูงที่จะมีอคติ มันเหมือนกับผู้ป่วยโรคมะเร็งใน 70 ของเขาที่พยายามจะปักหมุดการพัฒนาของมะเร็งของเขาโดยตรงและเพียงลำพังในการได้รับสารตะกั่วสีเดียว 50 ปีก่อน ความจริงก็คือ คนส่วนใหญ่ที่ลองใช้ยาจะไม่ติดยา ผลการศึกษาขนาดใหญ่ของแคนาดาพบว่า เปอร์เซ็นต์ของผู้ใช้โคเคนรายงานว่าใช้ยาน้อยกว่าหนึ่งครั้งต่อเดือน เดือนละครั้งไม่ได้แนะนำการเสพติดที่เน้นสมอง การศึกษาอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าคนจำนวนมากเข้าและออกจากการเสพติดเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี แสดงให้เห็นว่าการเสพติดไม่ได้จับผู้ที่ตกเป็นเหยื่ออย่างต่อเนื่องอย่างที่หลายคนเชื่อ แทนที่จะใช้สารเคมีเป็นศูนย์กลาง Alexander เชื่อว่าการเสพติดเป็นผลมาจากสภาพแวดล้อมของบุคคล ที่มาของความเชื่อนี้มาจากการวิจัยที่แปลกใหม่กับหนู งานวิจัยชิ้นหนึ่งให้หนูตัวหนึ่งอยู่ในกรงโดยลำพังพร้อมขวดน้ำสองขวด ขวดหนึ่งมีน้ำ อีกชิ้นหนึ่งมีเฮโรอีนหรือโคเคนเจืออยู่ นักวิจัยพบว่าในที่สุดหนูก็หมกมุ่นอยู่กับน้ำที่ใส่ยา และกลับมาหามากขึ้นเรื่อยๆ จนกระทั่งมันฆ่าตัวตาย ยาเสพติดเป็นสารเคมีที่เสพติดใช่ไหม? ดร.อเล็กซานเดอร์ตัดสินใจบิดการทดลอง แทนที่จะขังหนูไว้คนเดียวในกรง เขาได้สร้างสิ่งที่เขาเรียกว่า Rat Park พร้อมของเล่น อาหาร และเพื่อนหนู หนูลองใช้ขวดน้ำทั้งสองขวด แต่ดร.อเล็กซานเดอร์แปลกใจว่า หนูที่มีชีวิตและสภาพแวดล้อมที่ดีไม่ชอบน้ำที่ใส่ยา และส่วนใหญ่มักจะหลีกเลี่ยง ไม่มีหนูตัวไหนตาย ผู้เขียน Johann Hari ผู้เขียน Chasing the Scream: The First and Last Days of the War on Drugs ได้เปรียบเทียบระหว่างการทดลองของ Alexander กับสงครามเวียดนาม การใช้เฮโรอีนแพร่หลายในหมู่ทหารอเมริกันในเวียดนาม และหลายคนติดยาเสพติด แต่จากการศึกษาใน Archives of General Psychiatry เปอร์เซ็นต์ของทหารที่ติดยาก็หยุดเมื่อพวกเขากลับมาถึงบ้าน “ไม่ใช่คุณ” Hari เขียน “มันเป็นกรงของคุณ” ดร.อเล็กซานเดอร์ได้ทำการศึกษาเพิ่มเติม โดยนำหนูที่ติดมาสู่ Rat Park และเขาพบว่าพวกมันหายจากการเสพติด ทั้งหมดนี้ชี้ให้เห็นว่าควรพิจารณาสภาพแวดล้อมเมื่อตรวจสอบรากเหง้าของการเสพติด การศึกษาอาจเป็นส่วนสำคัญของเรื่องนี้เช่นกัน การสำรวจทั่วประเทศสหรัฐพบว่าผู้ใช้โคเคนที่จบการศึกษาระดับมัธยมปลายมีโอกาสน้อยที่จะติดยาเสพติด ซึ่งบ่งชี้ว่าปัจจัยอื่นๆ เช่น ระดับการศึกษามีบทบาทในการพัฒนาการเสพติด ปรากฏการณ์อีกประการหนึ่งที่พูดถึงมุมมองดั้งเดิมของการเสพติดคือความจริงที่ว่านางเอกหรือไดอะซิติลมอร์ฟีนเป็นยาที่ถูกกฎหมายที่ใช้ในการตั้งค่าทางการแพทย์ที่หลากหลาย ทว่าผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่เสพยาแทบไม่เคยติดเลย แม้ว่ายานี้จะมีศักยภาพมากกว่านางเอกที่ขายตามท้องถนน ซึ่งทำให้ผู้คนกลายเป็นฝันร้าย แต่เราจะเพิกเฉยต่อความเชื่อทั่วไปเกี่ยวกับการติดยาที่กินเวลานานหลายทศวรรษได้อย่างง่ายดายหรือไม่? ลักษณะเสพติดของยาเสพติดไม่ได้เป็นเพียงความเชื่อที่ถือโดยฆราวาสโดยเฉลี่ย รัฐบาลกลางสนับสนุนแนวคิดนี้ผ่านข้อความบนเว็บไซต์ทางการ เช่น www.drugabuse.gov ใน ที่ นี้ มี การ ยืน ยัน ว่า “การ ติด เสพย์ติด เป็น โรค ทาง สมอง เรื้อรัง ซึ่ง มัก กลับ เป็น ซ้ำ อีก ซึ่ง ก่อ ให้ เกิด การ แสวง หา และ ใช้ ยา เสพย์ติด.” เว็บไซต์นี้เจาะลึกวิทยาศาสตร์เบื้องหลังการเสพติด โดยเริ่มการอภิปรายเกี่ยวกับวงจรสมองและตัวรับ และผลกระทบจากการใช้ยา เป็นที่ทราบกันดีว่าสารบางชนิดสามารถมีผลทางระบบประสาทอย่างรุนแรง และผลกระทบเหล่านี้ทำให้ผู้ใช้รู้สึกไม่สบายหากไม่มีสารนี้อีก กล่าวอีกนัยหนึ่งตะขอของยาเสพติดนั้นยากที่จะปฏิเสธ และต้องบอกว่างานของอเล็กซานเดอร์ได้รับการวิพากษ์วิจารณ์อย่างกว้างขวาง แม้ว่าความคิดของเขาควรได้รับการพิจารณา แต่อย่าไปเริ่มเสพยาแรงๆ โดยคิดว่าจะไม่มีปัญหาในการเลิกบุหรี่ เว็บไซต์ของสภาแห่งชาติว่าด้วยโรคพิษสุราเรื้อรังและการพึ่งพายาระบุว่าคุณสามารถติดยาเสพติดได้แม้จะมาจากการใช้ยาที่หายากและเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ เว็บไซต์ให้ข้อมูลที่พัฒนาโดย Mayo Clinic อ้างว่ายาทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมองซึ่งทำให้เกิดการเสพติด ดร.อเล็กซานเดอร์นำเสนอหลักฐานที่น่าสนใจบางอย่างเพื่อท้าทายมุมมองดั้งเดิมเหล่านี้ แต่บางทีการวิจัยของเขากับมุมมองแบบดั้งเดิมก็อาจเป็นไปได้ ที่มา: parl.gc.ca, drugabuse.gov, ncadd.org, iflscience.com, npr.org
70