อาการปวดหัวประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
ข้อมูลอ้างอิง
ไม่ว่าจะรู้สึกเหมือนเจาะหน้าผากด้านข้างหรือรุนแรง ความกดดันที่อยู่เหนือดวงตาของคุณ ความเจ็บปวดอย่างไม่หยุดยั้งของอาการปวดหัวเป็นที่จดจำได้ในระดับสากล ไม่ว่าจะเป็นประเภทใดก็ตาม อาการปวดหัวมีหลายประเภท — เจ็บปวดทั้งหมด — แต่แต่ละอย่างมีความเกี่ยวข้องกับทริกเกอร์และคุณลักษณะที่แตกต่างกัน เราครอบคลุมอาการปวดหัวประเภทต่างๆ สาเหตุและการรักษาทั่วไป ที่เกี่ยวข้อง:
อุ๊ย: 10 สาเหตุของอาการปวดหัวแปลก ๆ
ประเภทของอาการปวดหัว
International Classification of Headache Disorders (ICHD-3) รุ่นที่สาม – ตีพิมพ์ในปี 2018 ในวารสาร โรคเซฟาลาลเจีย — spl อาการปวดศีรษะแบ่งออกเป็นสามประเภทหลัก ได้แก่ อาการปวดศีรษะเบื้องต้น อาการปวดศีรษะทุติยภูมิ และ “โรคเส้นประสาทกะโหลกที่เจ็บปวด อาการปวดใบหน้าอื่นๆ และอาการปวดศีรษะอื่นๆ” คู่มือการวินิจฉัยยังมีภาคผนวกของความผิดปกติของอาการปวดหัวเพิ่มเติม ที่วันหนึ่งสามารถเพิ่มลงในสามส่วนหลักของคู่มือได้ด้วยการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์มากขึ้น “ในภาคผนวก มีตัวอย่างที่ดีของอาการปวดศีรษะแบบต่างๆ ที่แพทย์บางคนรับทราบและแพทย์คนอื่นๆ ไม่รู้จัก” ดร.นีน่า ริกกินส์ ผู้อำนวยการศูนย์อาการปวดศีรษะและบาดแผลจากบาดแผลแห่งมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานดิเอโกบอกกับ Live Science ทางอีเมล ในกลุ่มเหล่านี้ เราสามารถค้นหาหมวดหมู่ที่เจาะจงมาก เช่น “อาการปวดหัวที่เกิดจากการเดินทางในอวกาศ” เป็นต้น อาการปวดหัวระดับประถมศึกษา“อาการปวดศีรษะเบื้องต้น” มีชื่อเช่นนี้เพราะอาการปวดศีรษะเป็นปัญหาหลัก ซึ่งหมายความว่าอาการปวดศีรษะเหล่านี้จะไม่ปรากฏเป็นอาการของภาวะทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุ เช่น การติดเชื้อหรือการบาดเจ็บทางร่างกาย สแตนฟอร์ดเฮลธ์แคร์ . อาการปวดศีรษะเบื้องต้นเกิดจากการอักเสบของ เส้นประสาท
,หลอดเลือดหรือกล้ามเนื้อบริเวณศีรษะและคอซึ่งทำให้เกิดอาการปวดได้ ICHD-3 จัดประเภท
ในกรณีของไมเกรน สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่า “ไมเกรนไม่ใช่แค่อาการปวดหัว” ริกกินส์กล่าว “เป็นโรคทางระบบประสาททางพันธุกรรม และเนื่องจากเครือข่ายสมองหลายแห่งมีส่วนเกี่ยวข้อง อาการต่างๆ มักจะไม่จำกัดเฉพาะอาการปวดศีรษะเท่านั้น”
ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยไมเกรนอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ ร่างกายอ่อนแอ และไวต่อแสงและเสียงมากกว่าอาการปวดศีรษะ , เธอพูด. ICHD-3 ยังแยกความแตกต่างระหว่างไมเกรนที่มีและไม่มี “ออร่า” ที่แตกต่างกัน ออร่าอธิบายอาการทางระบบประสาทชั่วคราวที่เกิดขึ้นก่อนและบางครั้งระหว่างไมเกรน ออร่าอาจรวมถึงภาพหลอน โดยที่บุคคลเห็นรูปทรงเรขาคณิต จุด หรือแสงวาบในเชิงเรขาคณิตที่สว่าง เป็นต้น ตาม
บางคนที่เป็นไมเกรนประสบกับ “ระยะ prodromal” ซึ่ง เกิดขึ้นหลายชั่วโมงหรือหลายวันก่อนเป็นไมเกรน หรือ “ระยะหลังการผ่าตัด” ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากอาการปวดหัวหายไป ตามข้อมูลของ ICHD-3 ระยะเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับอาการของกิจกรรมที่สูงขึ้นหรือต่ำกว่าปกติมาก ซึมเศร้า ความอยากอาหาร หาวซ้ำๆ เหนื่อยล้า คอแข็งหรือปวด โดยทั่วไป ไมเกรนจะคงอยู่ระหว่างสองถึง 72 ชั่วโมง และมักเกี่ยวข้องกับอาการปวดศีรษะข้างเดียว (แม้ว่าจะไม่เสมอไป) ตาม
สแตนฟอร์ดเฮลธ์แคร์
.
ปวดหัวจากความตึงเครียด (TTHs)
ไมเกรนบางครั้งอาจเกิดขึ้นพร้อมกันกับอาการปวดศีรษะจากความตึงเครียด (TTH) อาการปวดศีรษะหลักอีกประเภทหนึ่ง และบางครั้งอาการปวดศีรษะประเภทใดประเภทหนึ่งเหล่านี้สามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นสำหรับอีกประเภทหนึ่งและในทางกลับกัน TTHs บางครั้งเรียกว่า “hatband” ปวดหัวเพราะเกี่ยวข้องกับการกดทับที่แน่นและเจ็บปวดรอบ ๆ วัดหน้าผากและด้านหลังศีรษะตาม สแตนฟอร์ดเฮลธ์แคร์ . ICHD-3 แบ่งประเภท TTH ออกเป็น “ตอนไม่บ่อย” http://www.livescience.com/ “เป็นตอนบ่อย” หรือ “เรื้อรัง” ตามความถี่และระยะเวลา
Trigeminal cephalalgias อัตโนมัติ (TACs)
TACs ชนิดที่สามของอาการปวดศีรษะเบื้องต้น ได้แก่ อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดศีรษะข้างใดข้างหนึ่ง รอบขมับ ตา หรือเหนือตา ตาม ICHD-3 อาการปวดหัวจะกินเวลาระหว่าง 15 นาทีถึงสามชั่วโมง และสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่วันเว้นวันไปจนถึงแปดครั้งต่อวัน ในช่วง TACs อาการอื่น ๆ มักจะเกิดขึ้นที่ด้านเดียวกันของใบหน้า ตัวอย่างเช่น คนๆ หนึ่งอาจมีอาการคัดจมูก หน้าผากมีเหงื่อออก หรือน้ำตาไหลที่ข้างศีรษะ
“การโจมตีเกิดขึ้นต่อเนื่องกันเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน (เรียกว่าคลัสเตอร์หรือไฟต์) แยกจากกันโดยระยะการให้อภัยมักจะกินเวลานานหลายเดือนหรือ ปี” บันทึกคู่มือ
TAC ยังรวมถึงความผิดปกติของอาการปวดศีรษะอื่นๆ ที่เรียกว่า paroxysmal hemicranias และ hemicranias continua; อาการเหล่านี้ยังมาพร้อมกับอาการอื่นๆ เช่น น้ำตาไหลและคัดจมูก
อัมพาตครึ่งซีกมักเกิดขึ้นในวัยผู้ใหญ่และเกี่ยวข้องกับ “ความเจ็บปวดที่สั่นเทาเหมือนกรงเล็บหรือน่าเบื่อ” ที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า ถึง
สถาบันประสาทวิทยาแห่งชาติ ความผิดปกติและโรคหลอดเลือดสมอง (NINDS). การโจมตีสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ห้าถึง 40 ครั้งต่อวันและนานสองถึง 30 นาทีในแต่ละครั้ง บุคคลอาจประสบกับการโจมตีเหล่านี้ทุกวันหรืออาจประสบกับช่วงเวลาแห่งการให้อภัยระหว่างการโจมตีในช่วงหลายเดือนหรือหลายปี
ในทางตรงกันข้าม Hemicranias Continu เป็นภาวะที่มีอาการปวดอย่างต่อเนื่องผสมผสานกับอาการปวดที่รุนแรงมากขึ้นเป็นครั้งคราวตาม NINDS. คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค hemicranias ยังคงมีอาการปวดศีรษะเพียงข้างเดียว แต่ไม่ค่อยมีอาการเจ็บปวดทั้งสองข้าง “อาการปวดศีรษะถือเป็นภาวะโลหิตจางอย่างต่อเนื่อง หากบุคคลนั้นมีอาการปวดศีรษะข้างเดียวทุกวันหรืออย่างต่อเนื่องในระดับความรุนแรงปานกลาง โดยมีอาการปวดศีรษะแบบเจาะทะลุเป็นระยะๆ เป็นระยะๆ เป็นเวลามากกว่า 3 เดือน โดยไม่ได้เปลี่ยนข้างหรือช่วงที่ไม่มีอาการปวด” เว็บไซต์ NINDS ระบุ
นอกจากอาการปวดศีรษะหลักสามประเภทหลักนี้แล้ว — ไมเกรน, TTHs และ TAC — ICHD-3 แสดงรายการอาการปวดศีรษะเบื้องต้นอื่นๆ รวมถึงอาการไอเบื้องต้น การออกกำลังกาย การกระตุ้นความเย็น และอาการปวดศีรษะจากกิจกรรมทางเพศ ซึ่งตั้งชื่อตามตัวกระตุ้นต่างๆ อาการปวดศีรษะอื่นๆ อีกสองสามชนิดได้รับการตั้งชื่อตามลักษณะของความเจ็บปวดที่เกิดขึ้น เช่น อาการปวดศีรษะแบบ “เสียงฟ้าผ่า” และ “การแทง”
อาการปวดหัวทุติยภูมิไม่เหมือนกับอาการปวดศีรษะขั้นต้น เนื่องจากเป็นอาการของโรคหรือภาวะทางการแพทย์อื่นๆ มากกว่าที่จะเป็นความผิดปกติแบบแยกเดี่ยว ตัวอย่างเช่น อาการปวดหัวทุติยภูมิอาจเกิดจาก:
ในบริบทของความผิดปกติทางจิตเวช “หลักฐานที่สนับสนุนสาเหตุทางจิตเวชของอาการปวดศีรษะยังคงหายาก” ICHD-3 กล่าว ด้วยเหตุนี้ เกณฑ์ส่วนใหญ่สำหรับอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับโรคทางจิตเวชจึงอยู่ในภาคผนวกของคู่มือ ยกเว้นอาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับ โรคจิต ความผิดปกติหรือ อาการผิดปกติทางร่างกาย (SSD) ซึ่งบุคคลประสบกับอาการทางร่างกายที่ก่อกวนอย่างน้อยหนึ่งอย่าง (เช่น ปวดหัว) แล้วมีความคิดหรือความกังวลเรื่องสุขภาพมากเกินไปเกี่ยวกับอาการเหล่านั้น
อาการปวดศีรษะรองอาจคล้ายกับอาการปวดศีรษะหลัก กล่าวอีกนัยหนึ่งอาจอธิบายได้ว่าคล้ายกับอาการปวดศีรษะแบบตึงเครียดหรือไมเกรน เพื่อให้เป็นไปตามคำอธิบายของอาการปวดศีรษะทุติยภูมิ อาการปวดศีรษะจะต้องเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกหลังจากเริ่มมีอาการผิดปกติอื่นได้ไม่นาน ICHD-3 กล่าว ในกรณีที่อาการปวดหัวปฐมภูมิที่มีอยู่แล้วแย่ลงอย่างมากเนื่องจากสภาพทางการแพทย์ใหม่ เช่น เนื้องอกในสมอง “ควรให้การวินิจฉัยอาการปวดศีรษะทั้งแบบปฐมภูมิและทุติยภูมิ” คู่มือระบุ
อาการปวดหัวอื่น ๆที่สาม ประเภทของอาการปวดหัวใน ICHD-3 รวมถึงเส้นประสาทส่วนปลายที่เจ็บปวดและอาการปวดใบหน้าอื่นๆ โรคระบบประสาทหมายถึงโรคหรือความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลายหรือเส้นประสาทที่อยู่นอก สมอง และไขสันหลัง
ตัวอย่างเช่น เส้นประสาทสมองต่างๆ อยู่ในระบบประสาทส่วนปลายและส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังสมอง เส้นประสาทเหล่านี้อาจได้รับความเสียหายจากโรคต่างๆ เช่น
โรคงูสวัด
หรือ หลายเส้นโลหิตตีบ , NS รัฐ ICHD-3 อีกทางหนึ่ง บางครั้งเส้นประสาทถูกกดทับโดยโครงสร้างทางกายวิภาคโดยรอบ และทำให้เกิดอาการเจ็บบนใบหน้าในลักษณะนั้นด้วย
ตำแหน่งที่แม่นยำและคุณภาพของความเจ็บปวดนั้นขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง ตัวอย่างเช่น ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่เรียกว่า glossopharyngeal นั้นสัมพันธ์กับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องในหู ใต้ขากรรไกรล่าง และ/หรือที่ด้านหลังของลำคอหรือลิ้น ความเจ็บปวดนี้ “อธิบายโดยทั่วไปว่าแสบร้อน บีบ หรือเปรียบเสมือนเข็มหมุด”
อาการปวดหัวที่พบบ่อยและการรักษา สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเบื้องต้น ได้แก่ ภาวะขาดน้ำ การใช้ยา และระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง
ริกกินส์บอกว่าเธอแนะนำให้ทุกคนที่มีอาการปวดหัวควรปรึกษาพวกเขากับแพทย์ดูแลหลักของพวกเขา แพทย์บางคนเชี่ยวชาญด้านยารักษาอาการปวดศีรษะ เช่น ริกกินส์ แต่เป็นสาขาที่ค่อนข้างเล็ก ผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นนักประสาทวิทยา แต่แพทย์ประจำครอบครัวบางคนก็มีส่วนร่วมในการปฏิบัติเช่นกัน สำหรับแพทย์ปฐมภูมิที่ต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการดูแลอาการปวดหัว Riggins และอื่นๆ ใน American Healthcare Society ได้จัดทำขึ้น
สำหรับ ผู้ป่วยที่ต้องการดูแลอาการปวดหัวจะเป็นประโยชน์หากพวกเขาเก็บบันทึกอาการปวดหัวและเตรียมรายการยาทั้งในอดีตและปัจจุบัน Riggins กล่าว (ตรวจสอบ Stanford Health Care “ ตัวติดตามทริกเกอร์อาการปวดหัว ” และ “ ไดอารี่ปวดหัว ” หน้าตัวอย่าง)
นอกเหนือจากการประเมินทริกเกอร์อาการปวดหัวและประวัติทางการแพทย์แล้ว a แพทย์อาจเรียกการทดสอบต่างๆ เพื่อระบุลักษณะอาการปวดศีรษะได้ดีขึ้นตาม สแตนฟอร์ดเฮลธ์แคร์
การรักษาอาการปวดศีรษะรวมถึงการรักษาแบบเฉียบพลัน เพื่อใช้ “ตามความจำเป็น” ในระหว่าง อาการปวดหัวและการรักษาเชิงป้องกันเพื่อลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดหัว Riggins กล่าว การรักษาบางอย่างสามารถใช้ได้ทั้งสองวัตถุประสงค์ เธอกล่าวเสริม
กลยุทธ์การป้องกันบางอย่างรวมถึงการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต เพื่อช่วยให้บุคคลหลีกเลี่ยงอาการปวดศีรษะที่อาจเกิดขึ้นได้ Riggins กล่าว ในแง่ของยาป้องกันไมเกรน แพทย์สามารถสั่งยาแก้ซึมเศร้าหรือยากันชัก ตัวบล็อกเบต้า การฉีดโบท็อกซ์ หรือยาที่ลดลง ความดันโลหิต เธอกล่าว ผู้ป่วยบางรายได้รับประโยชน์จากการกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก transcranial ซึ่งกระตุ้นเซลล์ประสาทในสมองตาม สแตนฟอร์ดเฮลธ์แคร์.
การรักษาไมเกรนแบบเฉียบพลันรวมถึงยาหลายชนิด เช่น ยาทริปแทน ไดแทน และเจแพนท์ ที่ทำงานโดยการลดสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งออกไป ประสาทสัมผัสในร่างกาย; ยาแต่ละประเภททำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกันเล็กน้อย ยารักษาเฉียบพลันอื่นๆ ได้แก่ ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น นาโพรเซน ยาต้านฮีสตามีนเช่นไฮดรอกซีไซน์ และยาแก้อาเจียนซึ่งช่วยในการอาเจียนและคลื่นไส้ Riggins กล่าว
นอกเหนือจากยา พักผ่อนในห้องมืดที่เงียบสงบ ใช้ประคบร้อนหรือเย็น และการนวดบางครั้งสามารถช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้ จากข้อมูลของ Stanford Health Care กายภาพบำบัด ยาคลายกล้ามเนื้อ และยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มักช่วยผู้ที่มีอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ รัฐสแตนฟอร์ดเฮลธ์แคร์ กายภาพบำบัดยังสามารถช่วยผู้ที่มีอาการปวดศีรษะทุติยภูมิที่เรียกว่า “อาการปวดศีรษะจากปากมดลูก” ซึ่งเกิดจากความผิดปกติของกระดูก หมอนรองกระดูก หรือเนื้อเยื่ออ่อนของกระดูกสันหลังส่วนบน มูลนิธิไมเกรนอเมริกัน. การรักษาคลัสเตอร์ อาการปวดหัว ได้แก่ ยาฉีด สเปรย์ฉีดจมูกตามใบสั่งแพทย์ และการบำบัดด้วยออกซิเจน ซึ่งคุณหายใจเอาออกซิเจนจากหน้ากากไปตามข้อมูลของ Stanford Health Care อาการปวดหัวที่ถูกสะกดจิต – โรคปวดศีรษะเบื้องต้นที่พบได้ยากซึ่งปลุกผู้คนให้ตื่นจากการนอนหลับ – สามารถรักษาได้ด้วยตัวบล็อกลิเธียมและแคลเซียมแชนเนล ซึ่งจะช่วยเพิ่มปริมาณเลือดและออกซิเจนในหัวใจ ในอนาคต ริกกินส์กล่าวว่าเธอหวังว่าแพทย์จะสามารถระบุได้ดีขึ้นว่าผู้ป่วยที่ได้รับจะได้รับประโยชน์จากการรักษาล่วงหน้าหรือไม่ ณ ตอนนี้ มักจะมีการทดลองและข้อผิดพลาดในการค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ตามข้อมูลของ Stanford Health Care “เราชอบที่จะมี biomarkers ที่จะบอกเราว่าผู้ป่วยรายนี้มีแนวโน้มที่จะไม่มีผลข้างเคียง ได้รับผลกระทบและจะได้รับประโยชน์จากการรักษานี้โดยเฉพาะ “เธอกล่าว
เมลาโทนิน และยาแก้อักเสบอินโดเมธาซินยังมีประสิทธิภาพสำหรับบางคนที่มีอาการปวดศีรษะที่ถูกสะกดจิต NS มูลนิธิไมเกรนอเมริกัน รัฐ.
- ดูวิดีโอสั้น ๆ เกี่ยวกับสาเหตุ
งดกาแฟ อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวจาก SciShow
- ระบุสาเหตุของอาการปวดหัวด้วย Stanford Health Care’s ตัวติดตามทริกเกอร์อาการปวดหัว .
- ค้นหาเคล็ดลับจาก
งดกาแฟ อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวจาก SciShow
เมโยคลินิก เกี่ยวกับวิธีการป้องกันและจัดการไมเกรน บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้คำแนะนำทางการแพทย์
นิโคเลตตา ลานีส เป็นนักเขียนของ Live Science ที่ครอบคลุมเรื่องสุขภาพและการแพทย์ พร้อมด้วยวิชาชีววิทยา สัตว์ เรื่องราวสิ่งแวดล้อมและสภาพอากาศ เธอจบปริญญาด้านประสาทวิทยาศาสตร์และการเต้นรำจากมหาวิทยาลัยฟลอริดา และประกาศนียบัตรบัณฑิตด้านการสื่อสารวิทยาศาสตร์จากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย ซานตาครูซ ผลงานของเธอได้ปรากฏในนิตยสาร The Scientist, Science News, The San Jose Mercury News และ Mongabay รวมถึงช่องทางอื่นๆ
- บ้าน
- ธุรกิจ
