Business

คฤหาสน์ด้านการรักษาพยาบาลที่ไม่สามารถโจมตีได้ของ Lordship… Digital Vibes เป็นการเตือน NHI . อย่างไร

งานชิ้นนี้จำเป็นสำหรับใครก็ตามที่ติดอยู่ในการโต้แย้งทางศีลธรรมว่าเราจะล้มเหลวในการดูแลประเทศชาติหากเราไม่ดำเนินการ ประกันสุขภาพถ้วนหน้า. พวกเขาลืมไปว่ามันเป็นเรื่องของบริบท ในกรณีของ SA ค่อนข้างคลุมเครือ ผู้เขียนเหล่านี้จัดวางการออกแบบที่อันตรายถึงตายของ ปราสาท NHI อย่างประณีต และวิธีที่ Lord of the Manor (อ่านว่าหน้าที่ใดหรือ )รักษาการรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข) จะปกครองสูงสุดเหนือการจัดสรรงบประมาณ ซึ่งผู้เช่าของเขาอาจทำงาน ภายใต้ความเข้มงวดอะไร และสิ่งที่พวกเขาจะได้รับเงิน ตรรกะที่ดูเหมือนหักล้างไม่ได้ของพวกเขาทำให้ผู้ดำรงตำแหน่งรัฐมนตรีคนล่าสุดที่ดำรงตำแหน่งรัฐมนตรีล่าสุดต้องเสียเกียรติและพูดจาไร้สาระ ดร. Aaron Motsoaledi ชอบพูดว่าแอฟริกาใต้ไม่สามารถจ่ายได้ ที่จะไม่มี NHI และนักวิชาการจำนวนมากได้ปีนขึ้นไปบนแนวปฏิบัติที่ถูกต้องทางการเมือง – ยานพาหนะที่เก๋ไก๋และน่าดึงดูดตามหลักจริยธรรมที่ให้สถานะทันที จากนั้น Dr Zweli Mkhize และหัวหน้าบัตเลอร์ของเขามาเตือนเราถึงอันตรายของ Lords and Manors… – คริส เบทแมน

รายงาน SIU เกี่ยวกับ Digital Vibes คือ คำเตือนที่แข็งแกร่งต่อ NHI

โดย Michael Settas และ Chris Hattingh*

หน่วยสืบสวนพิเศษ

(SIU)’s รายงาน สอบปากคำรางวัลประกวดราคาให้กับ Digital Vibes สำหรับงานด้านการสื่อสารเกี่ยวกับการประกันสุขภาพแห่งชาติที่เสนอ (NHI) ควรเป็นคำเตือนที่หนักแน่นเกี่ยวกับอันตรายของความปรารถนาอันแรงกล้าของรัฐบาลในการควบคุมอำนาจที่เพิ่มขึ้นภายใน เศรษฐกิจ. NHI Bill พยายามที่จะผูกขาดการจัดการบริการด้านสุขภาพทั้งหมดในประเทศ – ส่วนตัวและสาธารณะ – ในขณะที่เพิ่มอำนาจตามอำเภอใจและดุลยพินิจของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขอย่างมาก ทำให้เกิดการทุจริตในระดับที่สูงขึ้น

คริส แฮตติงห์

รายงาน SIU พบว่าอดีตรักษาการอธิบดี ดร. Anban Pillay ได้กระทำการฉ้อโกง การประพฤติมิชอบอย่างร้ายแรง ความประมาทเลินเล่อ และการละเลยหน้าที่ รายงานยืนยันว่าเขาควรถูกดำเนินคดีตามข้อกล่าวหาของเขา “ นักแสดงหลัก” บทบาทในการมอบสัญญา 150 ล้าน R150 ล้านให้กับ Digital Vibes แต่การกระทำของ ดร. Pillay ดูเหมือนจะได้รับอิทธิพลโดยตรงในขณะนั้น ดร. Zweli Mkhize รัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขในขณะนั้น ในเอกสารของศาลที่ยื่นฟ้องในเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2564 SIU กล่าวว่าหลักฐานแสดงให้เห็นว่า Mkhize ได้รับความพึงพอใจจาก Digital Vibes โดยอ้างว่า R3.8 ล้านที่ไหลไปหาลูกชายของเขา

บทความโดย Peter-Louis Myburgh ใน Daily Maverick ระบุว่าเมื่อตัดสินใจจัดสรรงบประมาณสำหรับโครงการสื่อสาร ดร. Mkhize ได้กล่าวไว้แล้วว่าโครงการจะดำเนินการโดย Digital Vibes – ก่อนเริ่มกระบวนการประกวดราคา การที่สมาชิกคณะรัฐมนตรีคนใดแทรกแซงเรื่องการปฏิบัติงานอย่างหนักถือเป็นการรับประกันว่าการนัดหมายที่ประมูลจะได้รับการจัดการด้วยเหตุผลที่ไม่ถูกต้องทั้งหมด สิ่งนี้เลียนแบบนโยบายการวางกำลังทหารของ ANC และดังที่เราได้ยินในเดือนสิงหาคมจากประธานาธิบดี Ramaphosa ที่ Zondo Commission ANC ไม่ขอโทษสำหรับการปฏิบัติที่เลวร้ายต่อไป

คนจนบางคนที่ อยู่ภายใต้การรักษาพยาบาลสาธารณะที่ต่ำกว่ามาตรฐานและบุคลากรทางการแพทย์ที่ท้อแท้และทำงานหนักในภาครัฐมี ยินดีกับข้อเสนอของ NHI โดยเชื่อว่าจะช่วยบรรเทาปัญหาการส่งมอบในปัจจุบันได้ น่าตกใจที่นักวิชาการบางคน

  • ให้การสนับสนุนอย่างไม่เปลี่ยนแปลง สำหรับ NHI ภายใต้หน้ากากของการอยู่บนพื้นฐานของหลักการที่ถูกต้องตามรัฐธรรมนูญ

    อย่างไรก็ตาม ภายใต้ข้ออ้างที่สมควรทางการเมืองในการปรับปรุงการดูแลสุขภาพ การออกแบบของ ข้อเสนอนี้เกี่ยวข้องกับเครือข่ายการอุปถัมภ์มากขึ้น นโยบายเสนอให้รวมศูนย์เงินจำนวนมหาศาลไว้ในกองทุน NHI ซึ่งจะอยู่ภายใต้การควบคุมแบบเผด็จการของรัฐมนตรีสาธารณสุข

    แม้กระทั่ง ผู้สังเกตการณ์ที่เป็นกลางต่อข้อเสนอนี้จะก่อให้เกิดคำถามที่สำคัญว่าทำไมจึงมีการดำเนินการในเมื่อ NHI ทั้งสิบ โครงการนำร่อง เป็นความล้มเหลว เมื่อไม่มีการประเมินทางเทคนิคเชิงลึก ไม่มีการคิดต้นทุนที่ครอบคลุม ไม่มีการศึกษาความเป็นไปได้ของสถาบันของข้อเสนอ ดำเนินการ ในระหว่างกระบวนการนโยบาย 12 ปีและเหตุใดจึงจำเป็นต้องกวาดทิ้งสองอัน ทรัพย์สินจำนวนมาก – ภาครัฐและเอกชน – จะถูกแทนที่ด้วยนโยบายที่ยังไม่ได้ทดสอบและใช้งานไม่ได้?

    นโยบายเกี่ยวข้องกับการลบความเท่าเทียมกันของจังหวัด การแบ่งปันและเงินช่วยเหลือแบบมีเงื่อนไขที่ส่งไปยังจังหวัดต่างๆ และนำเงินเหล่านี้เข้ากองทุน NHI นอกจากนี้ยังเสนอภาษีส่วนบุคคลของ NHI โดยเฉพาะเพื่อสร้างกองทุน NHI แบบเสาหินด้วยงบประมาณประจำปีที่เสนอประมาณ 450 พันล้านรูปี (มูลค่าในปี 2019)

    หากคุณมีข้อสงสัยเกี่ยวกับข้อกังวลของเรา นี่คือการควบคุมของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข (MoH) ในร่างกฎหมาย NHI ที่ผ่านโดยรัฐสภาในปี 2019: สมาชิกคณะกรรมการกองทุน NHI ทั้งหมดได้รับการแต่งตั้งจาก MoH ผ่าน คณะกรรมการเฉพาะกิจ คณะกรรมการซึ่งแต่งตั้งโดย MoH จะดำเนินการสัมภาษณ์ผู้สมัครและเสนอแนะ MoH เพื่อขออนุมัติขั้นสุดท้าย

      MoH มีดุลยพินิจแต่เพียงผู้เดียวในการแต่งตั้งประธานและรองประธานและการถอดถอนสมาชิกคณะกรรมการ

    • CEO ของกองทุน NHI ไม่สามารถแต่งตั้งหรือเลิกจ้างพนักงานในระดับบริหารโดยไม่ได้รับอนุมัติเป็นลายลักษณ์อักษรล่วงหน้าจากคณะกรรมการของ MoH
    • ต่อไปนี้คือข้อความบางส่วนจากร่างกฎหมาย NHI ในเรื่องด้านการกำกับดูแลอื่นๆ:

    • “NS กองทุนปฏิบัติหน้าที่ตามนโยบายด้านสุขภาพที่รัฐมนตรีอนุมัติ” (วินาทีที่ 10(3))
    • “กองทุนโดยหารือกับรัฐมนตรีจะต้องกำหนดลักษณะของผู้ให้บริการ กลไกการชำระเงิน” (มาตรา 41(1))
    • “คณะกรรมการโดยหารือกับรัฐมนตรี จะต้องจัดตั้งสำนักงานสาธารณสุขขึ้น การจัดหาผลิตภัณฑ์ซึ่งกำหนดพารามิเตอร์สำหรับการจัดซื้อผลิตภัณฑ์ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของประชาชน” (มาตรา 38)
    • “กองทุน โดยหารือกับรัฐมนตรี จะต้องจัดซื้อบริการสุขภาพตามที่ . กำหนด คณะกรรมการที่ปรึกษาผลประโยชน์” (วินาทีที่ 4(1))
    • “กรรมการที่ปรึกษาสวัสดิการ ซึ่งรัฐมนตรีแต่งตั้ง …. ” (วินาทีที่ 25)

      อำนาจเหล่านี้ทำให้ MoH สามารถกำหนดนโยบายด้านสุขภาพได้มากน้อยเพียงใด แพทย์จะได้รับผลประโยชน์ สิ่งที่ สปสช. จะจัดหาให้ และสามารถจัดหาผลิตภัณฑ์สุขภาพได้จากใคร

    • นอกจากนี้ สำนักงานมาตรฐานสุขภาพฉบับปัจจุบัน การปฏิบัติตามข้อกำหนด (OHSC) จะต้องให้การรับรองสถาบันทางการแพทย์ทั้งหมด ทั้งภาครัฐและเอกชน เพื่อให้มีคุณสมบัติในการทำสัญญากับกองทุน NHI เนื่องจาก NHI เป็นข้อเสนอผูกขาด โดยที่ภาคเอกชนจะไม่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการอย่างอิสระตามที่พวกเขาทำอยู่ในปัจจุบัน ความล้มเหลวในการรับรองจาก OHSC จะทำให้สถาบันต้องเลิกกิจการ ในทางกลับกัน การได้รับการรับรองจาก OHSC หมายถึงการรับประกันการเข้าถึงสัญญาเพื่อให้บริการและรับเงินจากกองทุน NHI ในหลายกรณี สัญญาเหล่านี้จะเกี่ยวข้องกับเงินจำนวนมหาศาล เดาว่าใครเป็นผู้แต่งตั้งผู้นำทั้งหมดของ กปปส.? อีกครั้ง รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข

      อิทธิพลทางการค้าที่กว้างขวางดังกล่าวตาม OHSC ภายใต้นโยบาย NHI นั้นต้องการความเป็นอิสระจากผู้บริหาร ข้อเสนอปัจจุบันมีความคล้ายคลึงกับการให้ผู้ว่าการตรวจเงินแผ่นดินและคณะกรรมการได้รับการแต่งตั้งตามดุลยพินิจของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลังแต่เพียงผู้เดียว โดยไม่มีระยะเวลาตายตัวหรือความมั่นคงในการดำรงตำแหน่ง เป็นที่ชัดเจนว่า การควบคุมโดยพฤตินัย ของกองทุน NHI จะอยู่กับ MoH ทั้งหมด กระทรวงสาธารณสุขจะควบคุมการจัดซื้อบริการและกระบวนการรับรองของ OHSC ที่มีมูลค่า 450 พันล้านรูปีได้อย่างง่ายดาย ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดว่าสถานพยาบาลของรัฐหรือเอกชนใดบ้างที่สามารถทำสัญญากับกองทุน NHI ได้

      คณะกรรมการ NHI ภายใต้การควบคุมแบบเจ้าโลกดังกล่าว จะเป็นเพียงแค่ม่านบังตาเพื่อฉายภาพความชอบธรรมของธรรมาภิบาล กฎหมาย NHI ไม่เพียงแต่ทำให้นักการเมืองเพียงคนเดียวเข้าถึงได้อย่างง่ายดาย จำนวนเงินที่เข้าใจยาก มันยังกำหนดเผด็จการในเรื่องการดูแลสุขภาพของแอฟริกาใต้ทุกเดียว

      การเสกสรร NHI Bill เป็น ตัวอย่างที่ชัดเจนที่สุด คุณจะพบกับความต้องการที่ไม่เปลี่ยนรูปแบบสำหรับลัทธิมาร์กซ์และอุดมการณ์ทางสถิติของการวางแผนส่วนกลาง การเข้าถึงเงินสาธารณะอย่างอิสระ และการล่มสลายขององค์กรตลาดเสรี และเราทุกคนรู้ดีว่าบริการด้านสุขภาพของเรานั้นจะต้องไปจากที่ไหน Michael Settas เป็นประธานหน่วยนโยบายด้านสุขภาพของมูลนิธิตลาดเสรี Chris Hattingh เป็นรองผู้อำนวยการมูลนิธิ

    • ความคิดเห็นที่แสดงในบทความนี้เป็นความเห็นของผู้เขียนและสมาชิกมูลนิธิไม่จำเป็นต้องแบ่งปัน
    • (เข้าชม 2,025 ครั้ง, 2,025 เข้าชมวันนี้)

    • บ้าน
    • ธุรกิจ
    • การดูแลสุขภาพ
    • ไลฟ์สไตล์
    • เทค
    • โลก
    • อาหาร
      เกม
      • การท่องเที่ยว
    • Leave a Reply

      Your email address will not be published. Required fields are marked *

      Back to top button