Healthy care

แอสไพรินเด็ก: ยามหัศจรรย์ตัวใหม่

ในขณะที่ฉันโตขึ้น เป็นเวลาหลายปีในทีวี ฉันมักจะเห็นโฆษณาของ “Bayer Aspirin – The Wonder Drug” นั่นเป็นความจริงมากกว่าที่เคยเป็นมา! เป็นที่ทราบกันมานานแล้วว่าการรับประทานแอสไพรินช่วยลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายได้ โดยทั่วไปแล้ว ใครก็ตามที่เคยเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายจะไม่ได้กลับบ้านจากโรงพยาบาลโดยไม่ได้รับยาแอสไพรินเป็นประจำตลอดชีวิตที่เหลือ เนื่องจากแอสไพรินสามารถป้องกันเกล็ดเลือดไม่ให้เกาะติดกันเป็นลิ่มเลือด เนื่องจากแอสไพรินทำให้เลือดบางลงและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ จึงถูกนำมาใช้ในสูติศาสตร์ในการรักษาโรคแอนติบอดีต้านฟอสโฟลิปิดและความผิดปกติของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีก อาจใช้ร่วมกับทินเนอร์เลือดอื่นๆ เช่น Lovenox หรือ heparin ในคำแนะนำใหม่ล่าสุดจาก United States Preventionive Services Task Force (USPSTF) แนะนำให้ใช้ยาแอสไพรินเด็ก 23 มก. เพื่อป้องกันโรค ภาวะครรภ์เป็นพิษ การคลอดก่อนกำหนด และการจำกัดการเจริญเติบโตของมดลูกหรือ IUGR การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าการแท้งบุตรซ้ำลดลง 9 เปอร์เซ็นต์ด้วยการใช้แอสไพรินสำหรับทารก ตอนนี้ USPSTF แนะนำให้ใช้แอสไพรินสำหรับทารกเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษโดย 17 เปอร์เซ็นต์ ความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดโดย 14 เปอร์เซ็นต์ และความเสี่ยงของ IUGR โดย 20 เปอร์เซ็นต์ นี่เป็นเรื่องใหญ่จริงๆ! คำแนะนำใหม่เหล่านี้เป็นผลจากการวิเคราะห์อภิมานของ 23 การศึกษาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับแอสไพรินขนาดต่ำโดย Jillian Henderson, Ph.d. ของ Kaiser Permanente Northwest, Portland, Oregon และผู้ร่วมงาน ซึ่งรวมถึงการศึกษาทั้งแบบควบคุมแบบสุ่มและแบบสังเกต ภาวะครรภ์เป็นพิษยังคงมีบทบาทสำคัญในการเจ็บป่วยและการตายของมารดา ตลอดจนทำให้ทารกคลอดก่อนกำหนดด้วยความเสี่ยงจากผู้ดูแลทั้งหมด หากความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษลดลง 17 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดโดย 14 เปอร์เซ็นต์ วิธีนี้จะช่วยประหยัดเงินได้หลายร้อยล้านดอลลาร์ และช่วยชีวิตหรือปรับปรุงชีวิตของแม่หลายล้านคนและลูกที่ยังไม่เกิดของพวกเขา! USPSTF ยังสรุปด้วยว่ามี “หลักฐานเพียงพอ” ที่ความเสี่ยงของการมีเลือดออกหลังคลอด การหยุดชะงักของรก และการตกเลือดในกะโหลกศีรษะของทารกในครรภ์ไม่เพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงจัดเป็นข้อเสนอแนะประเภท “B” เนื่องจากมี “ความมั่นใจสูงว่าผลประโยชน์อยู่ในระดับปานกลางถึงมาก” อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าสตรีมีครรภ์ทุกคนควรรับประทานแอสไพรินสำหรับทารกตลอดการตั้งครรภ์ นี่หมายความว่าผู้หญิงบางคนที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ การคลอดก่อนกำหนด หรือ IUGR อาจได้รับประโยชน์จากแอสไพรินสำหรับทารกทุกวันในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงแต่ละคนควรพูดคุยกับผู้ให้บริการสูติกรรมเพื่อหารือเกี่ยวกับปัญหานี้ นอกจากยาแอสไพรินสำหรับทารกแล้ว เมื่อเร็ว ๆ นี้ยังมีการแนะนำโปรเจสเตอโรนในช่องคลอดสำหรับผู้หญิงที่เสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดด้วยปากมดลูกที่สั้นลง อัลตราซาวนด์ชนิดพิเศษนี้ต้องทำทางช่องคลอดและในสถานที่ที่มีนักอัลตราซาวนด์ที่ได้รับการฝึกฝนซึ่งคุ้นเคยกับการทำอัลตราซาวนด์เป็นประจำ สำหรับผู้หญิงที่คลอดก่อนกำหนด 17 -OH progesterone caproate ใช้เข้ากล้ามเนื้อ (250 มก.) เริ่มต้นที่ 16 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ โดยสรุป แอสไพรินทารก ( มก.) อาจเป็น “ยามหัศจรรย์” ทางสูติกรรมอย่างแท้จริง อาจลดความเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษได้อีก 24 เปอร์เซ็นต์ในสตรีที่มีความเสี่ยงสูง ลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดโดย 14 เปอร์เซ็นต์ และลดโอกาสของ IUGR ลงอย่างมาก 14 เปอร์เซ็นต์ โปรดทราบว่าไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินปกติ 325 มก. เนื่องจากการใช้ยาแอสไพรินเป็นประจำอาจทำให้ “หลอดเลือดแดงในท่อปิดก่อนเวลาอันควร” หรือการปิดก่อนวัยอันควร ของการไหลเวียนของทารกในครรภ์ที่จำเป็นต่อชีวิตของทารกในครรภ์ ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณปรึกษากับสูติแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงส่วนตัวของคุณและตัดสินใจเกี่ยวกับตัวคุณและลูกน้อยร่วมกัน สำหรับคำถามเพิ่มเติมติดต่อ Dr. Saunders OB/GYN ที่ www.drsaundersobgyn.com หรือโทร 325-692-325.

  • บ้าน
  • ธุรกิจ
  • การดูแลสุขภาพ
  • ไลฟ์สไตล์
  • เทค
  • โลก
  • อาหาร
  • เกมส์
  • การเดินทาง
  • 801

    Back to top button